“今年11月份，业务员给我推销了防疫险，只要阳了都可以理赔。业务员说我已经阳过了不能买了，我给我媳妇买了这个保险，没想到我媳妇前几天确定新冠阳性，我问理赔需要什么证据，业务员说有抗原也可以，但必须视频为证，我就拍了视频去理赔了，业务员说又改变了，现在需要提供核酸异常依据，还有一个诊断证明依据，要医生开证明你确实得了新冠，现在医院都不开这样的证明。核酸证明已经确认是阳的了，为啥不给我理赔？（记者：你这边有没有相应的保单，写清楚到时候理赔需要提供什么样的依据，你发给我看一下）详细条款，业务员说现在产品已经下架了查不出来。”求助人裴先生说。

那么，目前这种需要理赔的情况到底需要怎么办呢？是不是像求助人所说的，需要提供医院的诊断报告才可以呢？我们现在跟保险公司取得联系。

中国人民财产保险股份有限公司伊川支公司理赔部工作人员回应称，“这个法定传染病条款里面约定的是如果新冠确诊的话，需要提供二级以上公立医院出的诊断证明，如果住院了，出住院病历，还有核酸检测报告单。如果没有核酸检测报告单的话，可以出自己做抗原的视频。（记者：我看到业务员提供的照片里写着，新冠感染者需要提供的资料，其中居家隔离条款当中没有提到需要提供确诊的诊断证明）可能是业务员给他提供的内容有出入。”

(资料图)

那么，按照保险合同条款当中所约定的诊断证明，现在医院是否能够开具呢？

伊川县人民医院工作人员表示，“诊断报告（证明）咱们现在都没有开过，最多能开具核酸报告。”

现在面对理赔遇到的最大问题，医院也明确告知关于保险合同中所说的医院开具的诊断证明现在是无法开具，那面对这样的情况，相信也不止求助人一个人的个例。那这样的情况到底该怎么办，保险又该怎么理赔呢？

中国人民财产保险股份有限公司官方客服回应称，“这款产品当时是有集中隔离（政策）的，需要患者集中隔离治疗直到确认身体没有其他疾病。（记者：现在是政策和以前发生了变化，大家都居家隔离治疗了，现在的问题是医院不开具这个诊断证明）如果对现有的政策有疑问的话，我们这边也会帮您反映给相关的业务部门给您核实处理。”

律师认为，“首先求助人在购买保险时，与保险公司之间签订了相应的保险协议，应当按照协议予以履行。其次，基于目前国家对于新型冠状病毒肺炎进行了相应的政策调整，那么，对于保险公司之间的保险协议，存在相应的情势变更。对于保险公司来说，基于目前的情况，应当优化对于新冠肺炎保险的确诊的流程，以便于被保险人申报新冠肺炎的确诊保险。”

中国人民财产保险股份有限公司伊川支公司工作人员回应称，“如果医院做过核酸了，核酸也是阳性或者异常的话，我们也会配合医院进行沟通。”

最后，求助人裴先生反馈，“昨天晚上保险公司理赔部经理给我打电话了，让我把核酸异常报告送过去，说接下来的手续会亲自督办，直到给我理赔到位，感谢《小莉帮忙》栏目。”

最近几年，我国多家保险公司都推出了有关新型冠状病毒的保险产品，随着我们防疫政策的不断变化和调整，在这样的情况之下，保险公司是不是应该更加务实和灵活的方案和方式来进行理赔呢？同时我们也期待相关部门对这样的理赔下一步采取更加优化的方案和措施。

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